YOGA & GYM.PILATES Santé - Equilibre - Energie

Fiche d'inscription 2021-2022

FICHE INSCRIPTION 2019-2020.doc

Document Microsoft Word 28.0 KB

Remplissez le questionnaire ci-dessous OU télécharger la fiche et renvoyez-la remplie à l'adresse mail yogapilates44@gmail.com :

Nom

E-mail

Tél./portable

Adresse

Profession ( appréciation des risques TMSLT)

Activité choisie

Créneau horaire souhaité (se référer à la rubrique "Horaire & tarifs") :

Avez-vous déjà pratiqué cette activité

Oui

Non

Pourquoi choisissez-vous cette discipline ? Vos motivations ?

Avez-vous des fragilités physiques ou autres problèmes de santé, chroniques ou momentanés, que vous souhaitez signaler dans le cadre de ce cours afin d’en faciliter la pratique ?

Notre Politique de confidentialité s'applique.

Note : veuillez remplir les champs marqués d'un *.

Séances découvertes gratuites Yoga & Gym Pilates :

* Mardi 6 juillet de 19H à 21H30

* Samedi 4 sept. de 9H à 17H

Salle la Fraternité à Couëron.

Merci de s'inscrire auprès de :

Caroline SEROT : 0699779848